社会支持影响癫痫用药依从性
用药依从性是指患者对医生处方的执行情况,大部分人用药依从性较低。这可能与癫痫患者对自身病情不能充分认识,对抗癫痫药物特殊性未能充分了解有关,还可能由于惧怕长期口服药物会导致智力障碍有关。有的患者认为治疗效果不理想,擅自停药;有的患者认为病情好转而停药;也有患者对医嘱理解不彻底,不能正确服药;更有的患者存在漏、忘服药的现象,有的癫痫甚至擅作主张,干预医师的治疗方案,自行主动增减药物种类、剂量或私自增减药量,这非常不利于患者的整体治疗。
社会支持是个体通过正式或非正式的途径与他人或群众接触,并获得自我价值感、物质、信息和情感支持社会支持从性质上分两类,既客观实际的支持和主观的,体验到的情感支持。有研究证实,社会支持具有缓解压力和直接直接影响患者身心健康和社会功能的作用。癫痫患者的社会支持度都不高,说明癫痫患者的社会支持系统较低,这可能由于受疾病的影响,自身主动性差,常回避各种社会活动,不注重且不能寻求客观帮助,不注意协调周围的关系,产生了与他人交往困难。以至于造成社会支持的总分较低。在客观支持维度中,处于危难时,通过对癫痫患者的问卷调查可以很清晰的得出,配偶及家人亲属对患者的安慰和关心较同事单位及社会团体组织较多,也就是说,患者在处于危难之时,其心理支持主要来源于家庭。而社会人群及社会组织则较少,这与我们生活的环境和社会现状有很大的关系,人们对癫痫这种慢性疾病并不是十分了解,从而忽视了对癫痫病患者的心理支持,帮助他们能够更好的工作,生活和学习,从而提高生活质量。作为医护工作者该让更多人了解癫痫这种疾病,从而消除人们对这种疾病的歧视与偏见。为癫痫患者创造一个良好的生活环境。定期开展有关癫痫病知识的宣讲会,讲解其发病原因及抢救措施,使在癫痫急性发作时,得到及时有效的救助,与此同时,人们应更多关心关注癫痫患者的心理健康,帮助其正确对待此病。
癫痫患者长期处于紧张,忧虑的情绪中,存在孤单感只愿与家人在一起,而很少接触除家庭以外的社会人群,因此消除患者的紧张焦虑情绪更显得尤为重要。使癫痫患者信任其他社会成员,如邻居,医护人员,社会团体等,帮助他们主动走出阴霾,主动与其他人群接触,从而提高其自信心,以及积极对待生活的态度,提高对社会支持系统的信赖度。
人是社会的人,人在患病时社会支持系统对其疾病的治疗是很重要的,社会支持可通过满足患者的需求,降低患者的压力水平,促进患者的健康。本调查结果显示,社会支持系统与癫痫患者用药依从性呈正相关(r=0.87,P<0.05),有统计学意义。表明良好的社会支持对提高患者用药依从性有积极的促进作用。卢租询[10]认为,得到良好家庭支持的患者,其生活质量高于其他患者。癫痫是一种慢性的需要长期服药治疗的疾病,因此用药依从性的好坏直接影响疾病的治疗及预后,癫痫患者长期处于焦虑、自卑的情感中,此时他们非常需要来自各方面的社会支持,包括家人、亲戚、朋友、同事以及医护人员的支持,有效的社会支持能增加患者的遵医行为,克服消极的应对方式,从而提高癫痫患者用药依从性,提高其生活质量。因此,医护人员应帮助患者充分认识社会支持对其身心健康的促进作用,鼓励患者与家庭成员、亲友、同事交往,调动家属的积极性,主动利用来自各方面的实际支持和帮助,这对癫痫的治疗和康复十分有利。
社会支持对癫痫患者用药依从性具有积极的促进作用,因此应该让患者正确的认识疾病,正确认识诊断和坚持治疗的益处,树立正确的态度和观念,提高其对家人、亲戚、同事等社会支持的利用度,提高用药依从性,让癫痫患者从心理上,增强战胜病魔的信心,从而改善疾病的疗效和预后,减少复发,这对提高患者和家庭的生活质量具有重要的意义。
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